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预产期计算器

从末次月经第一天起算 280 天,是临床上最常用的预产期推算方法。顺便看看你现在是第几周。

填写末次月经

280 天是怎么来的

预产期推算用的是 Naegele 法则:以末次月经第一天(LMP)为起点,加上 280 天(40 周)。它的前提假设是——月经周期 28 天,且在第 14 天排卵。因为真正的受孕日通常是末次月经后 2 周,所以 280 天的孕期实际上包含了受孕前的那两周。

简单的口算版本是:末次月经月份减 3(或加 9),日期加 7。例如末次月经 3 月 15 日,则预产期为 12 月 22 日。这个算法在本工具里已经自动完成,并且做了跨月跨年的正确处理。

月经不规律怎么办

Naegele 法则对周期不是 28 天的女性会有偏差。周期 35 天的人,排卵日推后约 7 天,实际预产期也应后移约 7 天。校正方法:

校正天数 = 实际月经周期天数 − 28

更可靠的判断依据是孕早期(8~13 周)B 超测量的头臀长(CRL)。这个阶段胚胎大小个体差异最小,据此推算孕周的误差在 ±5 天以内,远优于按月经推算。临床上如果两者相差超过 7 天,通常以 B 超为准。

通过试管婴儿受孕的情况,则按移植日推算:移植第 3 天卵裂期胚胎,LMP 相当于移植日减 17 天;移植第 5 天囊胚,LMP 相当于移植日减 19 天。

孕期的时间划分

阶段孕周关键事项
孕早期0 ~ 13⁺⁶建卡、补叶酸、B 超确认宫内孕、NT 检查(11~13⁺⁶ 周)
孕中期14 ~ 27⁺⁶唐筛/无创 DNA、系统超声大排畸、OGTT 糖耐
孕晚期28 ~ 41⁺⁶胎心监护、监测血压水肿、准备分娩
早产< 37 周需新生儿科支持
足月37 ~ 41⁺⁶正常分娩窗口
过期妊娠≥ 42 周需评估引产,胎盘功能下降风险升高

几个常见误解

  • ”预产期当天没生就是有问题“:不是。只有约 5% 的孕妇恰好在预产期分娩,前后两周内都属于正常。医生更关注的是孕周是否达到 39 周(肺成熟)以及是否存在过期妊娠风险。
  • ”十个月就是 300 天“:医学上的孕期按 40 周 = 280 天算,约 9 个月零一周,不是十个自然月。
  • ”孕周从受孕那天算起“:不是。临床孕周一律从末次月经第一天算,这也是为什么实际受孕时间只有约 38 周。
  • "B 超说偏小就要补”:单次 B 超的估重误差可达 ±10%~15%,晚孕期尤其不准。需要结合生长曲线的连续趋势判断,而不是一次结果。

什么时候该去医院

孕晚期出现以下任一情况,不要等产检,立即就医:规律宫缩(初产妇约 5~6 分钟一次)、阴道流血、破水(不受控制的液体流出)、胎动明显减少或消失(12 小时少于 10 次)、剧烈腹痛、头痛伴视物模糊(警惕子痫前期)。

常见问题

预产期准吗?

预产期是一个统计中位数,只有约 5% 的孕妇正好在这天分娩。37~41⁺⁶ 周分娩都属于正常足月。它的主要作用是安排产检节点和评估胎儿发育,不是精确的分娩预测。

月经周期 35 天,预产期要调整吗?

要。周期比 28 天长 7 天,排卵相应推后,预产期也应后移约 7 天。更准确的做法是以孕早期(8~13 周)B 超的头臀长推算孕周,误差在 ±5 天内。

试管婴儿怎么算预产期?

移植第 3 天卵裂期胚胎,末次月经相当于移植日减 17 天;移植第 5 天囊胚则减 19 天,再用 280 天法则推算。生殖中心通常会直接告知预产期。

过了预产期还没生怎么办?

不必恐慌,但需要密切监测。41 周起通常建议增加胎心监护频次,评估羊水量和胎盘功能;达到 42 周为过期妊娠,一般会建议引产,因为胎盘功能下降和胎儿窘迫风险明显升高。

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